肌肉過(guò)度疲勞或急性期治療不當(dāng),不良姿勢(shì)和畸形引起肌肉平衡失調(diào)稱(chēng)慢性肌肉勞損。那么日常生活該如何防治肌腱拉傷呢?
肌肉肌腱損害常見(jiàn)的有頸肌扭傷、急性腰肌扭傷、慢性腰肌勞損、岡上肌腱斷裂、肱二頭肌腱斷裂、股四頭肌腱斷裂以及跟腱斷裂。一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛,功能減弱或喪失。
韌帶和肌腱也就是中醫(yī)說(shuō)的筋(俗稱(chēng)的筋),對(duì)于韌帶肌腱拉傷或斷裂,自身修復(fù)都是很難的,沒(méi)有得到治療,很容易出現(xiàn)再次的扭傷,(習(xí)慣性的扭傷就是因關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷,造成韌帶肌腱松弛而造成的);韌帶肌腱損傷后,沒(méi)有得到治愈,因?yàn)殛P(guān)節(jié)不能正常的活動(dòng),所以就會(huì)容易造成其它組織的損傷。
對(duì)于這類(lèi)軟組織損傷,建議最好能選用中醫(yī)專(zhuān)業(yè)治療;單純的用一些消腫,止痛,活血的西藥是不能修復(fù)的;這治標(biāo)不治本的方法只會(huì)耽誤軟組織的治療。
肌肉肌腱損傷的治療,應(yīng)根據(jù)損傷的程度、該肌與肌腱對(duì)肢體所起的功能而決定。如單純扭傷,一般應(yīng)臥床休息,予以按摩、理療,必要時(shí)內(nèi)服鎮(zhèn)痛及舒筋活血藥,并作功能鍛煉等,均能逐漸恢復(fù)。
對(duì)部分肌肉或肌腱斷裂,原則上以非手術(shù)療法為主,應(yīng)用石膏或夾板等將患肢固定在損傷肌肉松弛位,并服鎮(zhèn)痛消腫藥物,3周后再進(jìn)行理療和鍛煉。
肌肉或肌腱完全性斷裂,則必需早期手術(shù)修復(fù)縫合,用石膏外固定4~6周,而后進(jìn)行按摩、理療,并主動(dòng)和被動(dòng)地練習(xí)關(guān)節(jié)功能。
緊急處理:
在拉傷的肌肉上放一條毛巾,再把冰塊裝在塑料袋內(nèi)置干毛巾之上進(jìn)行冷敷半小時(shí),直至傷處疼痛減輕,一天之內(nèi)可以反復(fù)進(jìn)行幾次,如果腿部肌肉拉傷,可在受傷的部位纏上彈性繃帶,把腿放高,把傷出現(xiàn)的腫脹控制在最小限度。
拉傷嚴(yán)重者,要及時(shí)上醫(yī)院治療。不過(guò),不管怎樣的肌肉拉傷,前期做做冰敷也是很有用的。
手部肌腱拉傷治療:
本病的早期治療主要有以下幾個(gè)方面:
1、仔細(xì)的檢查:要制定一個(gè)最佳手術(shù)方案,依賴(lài)術(shù)前、術(shù)中的仔細(xì)檢查。它關(guān)系到手術(shù)成敗與效果。如確認(rèn)損傷與手術(shù)相距時(shí)間、肌腱斷裂區(qū)域、斷裂數(shù)目、創(chuàng)口污染程度、是否有不穩(wěn)定骨折周?chē)M織損傷程度等,然后才能明確肌腱早期處理與否及治療方法。通常12小時(shí)以?xún)?nèi)的傷口,污染程度較小,創(chuàng)口較整齊,肌腱缺損較小均應(yīng)爭(zhēng)取早期縫合,一期閉合傷口。而骨骼的正常結(jié)構(gòu)與穩(wěn)定性及創(chuàng)面覆蓋更是肌腱早期修復(fù)的先決條件。
2、清創(chuàng):早期徹底的清創(chuàng)是直接影響預(yù)后的關(guān)鍵。其目的是清除壞死組織污染及異物,使污染傷口變清潔傷口,同時(shí)也能進(jìn)一步幫助了解肌腱及腱周組織損傷情況。便于下一步處理。清創(chuàng)以減輕創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng),避免大量滲出血漿液聚集創(chuàng)口,造成術(shù)后肌腱嚴(yán)重粘連。
3、肌腱修復(fù):修復(fù)的原則是無(wú)張力、無(wú)扭轉(zhuǎn)、無(wú)損傷,術(shù)后肌腱粘連與再斷裂是其主要并發(fā)癥。肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題。修復(fù)肌腱防止粘連要從三個(gè)方面探討:
(1)縫合方法及縫合材料的選擇。
(2)保護(hù)腱周組織。
(3)預(yù)防粘連的材料應(yīng)用。
4、術(shù)后處理:修復(fù)肌腱后的活動(dòng)是至關(guān)重要的。在堅(jiān)強(qiáng)縫合的基礎(chǔ)上早期活動(dòng)能有效地減輕粘連,即使有輕度粘連通過(guò)適當(dāng)鍛煉也可使粘連組織漸松軟拉長(zhǎng),使被修復(fù)的肌腱恢復(fù)一定的滑動(dòng)功能。敷料包扎以創(chuàng)面為限,盡可能暴露以利早期功能鍛煉;保持適當(dāng)?shù)膲毫???上拗蒲仔苑磻?yīng)滲出腫脹、滲血,并能幫助肌腱愈合,其壓力以不產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀為宜。
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