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深圳修改全民健身條例 擬取消個人健身刷醫(yī)保卡

  在2015年時,深圳出臺了全民健身條例,在條例中規(guī)定醫(yī)??捎糜诮∩硐M,而近日,根據最新消息,深圳擬取消個人健身可刷醫(yī)??ǖ囊?guī)定,這就意味著醫(yī)保個人賬戶不能再健身了。

  為進一步規(guī)范和完善醫(yī)保支付政策措施,我市擬將取消醫(yī)??ㄓ囝~用于體育健身消費的政策。昨天,包括《深圳經濟特區(qū)促進全民健身條例修正案(草案)》在內的9項法規(guī)修正案草案提請市人大常委會會議審議。

  2015年正式實施的《深圳經濟特區(qū)促進全民健身條例》規(guī)定,市民的醫(yī)療保險個人賬戶上一年度余額達到本市上一年度在崗職工平均工資百分之五的,可以將余額的百分之十用于個人健身消費,具體實施辦法由市政府另行制定。

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  不過,2017年6月28日,國務院辦公廳印發(fā)《國務院辦公廳關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》,要求各地嚴格規(guī)范基本醫(yī)保責任邊界,重點體現(xiàn)“保基本”,明確提出“公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不得納入醫(yī)保支付范圍”。深圳允許醫(yī)療保險個人賬戶用于健身消費的做法與國務院意見不符,此次《條例修正案(草案)》建議將相關條款刪除。

  國務院叫停“刷醫(yī)保卡健身”是有法律依據的,根據《社會保險法》規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц兜姆秶ǚ厢t(yī)保藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用。也就是說,醫(yī)?;鹬荒苡糜谥Ц吨委熀涂床≠M用,體育健身雖有益于身體健康,但與治療和看病沒有直接關聯(lián)。

  因此,叫停“刷醫(yī)??ń∩?rdquo;的做法,實則是對醫(yī)保支付拓展政策的糾偏,避免寶貴的醫(yī)保資金遭到濫用,以致在將來生病時,醫(yī)??ㄈ卞X而耽誤治療。

  雖然大家都有在交醫(yī)保,但是對醫(yī)保還是存在很多的疑惑,醫(yī)??ǖ降啄苡脕碜鍪裁?下面就來為大家科普一下:

  1、醫(yī)療保險基金來源有幾個部分構成?

  (1)、醫(yī)療保險費及其利息。

  (2)、醫(yī)療保險費滯納金。

  (3)、醫(yī)療保險基金合法運營收益。

深圳修改全民健身條例 擬取消個人健身刷醫(yī)保卡

  (4)、政府補貼。

  (5)、其他收入。

  2、參保人的住院起付錢,有何規(guī)定?

  起付線按照醫(yī)院級別設定,市內一級以下醫(yī)院為 100 元,二級醫(yī)院為 200 元,三級醫(yī)院為 300 元,市外醫(yī)療機構已按規(guī)定辦理轉診或備案的為 400 元,未按規(guī)定辦理轉診或備案的為 1000 元。參保人轉診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計算起付線。

  3、醫(yī)療保險繳費中斷,連續(xù)繳費年限如何計算?

  參保人在醫(yī)療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算,超過3個月的,重新計算。

  4、哪些人可以參加深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險?

  深圳市社會醫(yī)療保險參保人 2015 年 10 月參保狀態(tài)正常的,均可依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。

  5、符合條件的參保人,是不是只要申請了門診大病認定,就立刻可以享受相關待遇?

  參保人連續(xù)參保時間滿 36 個月的,自其申請之日起享受大病門診待遇,連續(xù)參保時間未滿 36 個月的,自市社會保險機構核準之日起享受大病門診待遇。

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