?相信有許多小伙伴，在深圳買了這么多年社保，對于醫(yī)保的有些問題還不是很清楚，就比如：深圳醫(yī)保的一二三檔，到底有什么區(qū)別?今天就為大家一一梳理總結(jié)。

深圳醫(yī)保分為一檔、二檔、三檔，主要是繳費和待遇不同。

　　如果是深戶職工，用人單位必須為其參加醫(yī)保一檔，且不可更改檔次。

　　如果是非深戶職工，用人單位可在醫(yī)保一檔、二檔、三檔中，選擇一種形式參加。

　　同一家單位每年有一次機會為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次。

繳費標準不同

　　?深圳各項社保繳費基數(shù)和待遇計發(fā)基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的標準計算。

　　一檔

　　職工參加醫(yī)保一檔的，醫(yī)療保險繳費基數(shù)上下基數(shù)為5585~27927元，以本人月工資總額8%的標準按月繳費，其中用人單位繳交6.2%，個人繳交2%。

　　二檔

　　醫(yī)保二檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保)，其中單位繳納0.6%，個人繳納0.2%。

　　三檔

　　醫(yī)保三檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.55%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保)，其中單位繳納0.45%，個人繳納0.1%。

就醫(yī)原則不同

　　一檔參保人：市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　二檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　三檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門診大病經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

深圳醫(yī)保一檔二檔三檔有什么區(qū)別 待遇有何不同

門診待遇不同

　　一檔參保人：

　　個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔/三檔參保人：

　　屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

　　屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元;

　　社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

門診大病待遇不同

　　一檔/二檔/三檔參保人：根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%

住院待遇不同

　　一檔/二檔參保人：

　　住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%

　　三檔參保人：

　　可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，在住院起付線以上的部分報銷比例為：

　　一級醫(yī)院：85%

　　二級醫(yī)院：80%

　　三級醫(yī)院：75%

　　市外醫(yī)院住院：70%

　　因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按就診醫(yī)院的住院支付標準的90%支付。

　　此外，一、二、三檔參保人未按辦法規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、備案在本市市外定點醫(yī)療機構(gòu)、市外非本市定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，分別按規(guī)定支付標準的90%、70%支付。

深圳醫(yī)保一檔二檔三檔有什么區(qū)別 待遇有何不同（圖源攝圖網(wǎng)）

市外就醫(yī)待遇不同

　　一檔參保人：

　　普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規(guī)定報銷

　　二檔/三檔參保人：

　　普通門診費用不予報銷;符合規(guī)定的大病門診費用和住院費用可按規(guī)定報銷。

就醫(yī)地點不同

　　一檔參保人：

　　市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)你都可以去。

　　二檔參保人：

　　看門診就去綁定社康中心(登錄社保局網(wǎng)站，查詢你的綁定信息);

　　要住院可以選擇市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu);

　　門診大病請先查好規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)。

　　三檔參保人：

　　門診去綁定的社康中心;

　　住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　以上就是關(guān)于深圳醫(yī)保一檔二檔三檔有什么區(qū)別 待遇有何不同的詳細信息，希望能對您有所幫助。

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